安庆 县区 视频 图片新闻 专题 时评 国内 国际 旅游 娱乐 财经 房产 汽车 健康 情感 文教 体育
当前位置:安庆新闻网 > 安庆新闻 > 民生新闻 > 正文

今年新农合大病保险支付比达55%以上

贫困人口实行即时结报

  记者从市卫计委获悉,今年新农合大病保险覆盖全市所有统筹地区,大病保险支付比例达到55%以上,建档立卡贫困人口大病保险全部实行即时结报。

  今年,新农合大病保险人均筹资标准全市平均由30元左右提高到35元左右,具体标准由统筹地区根据当地大病发病率等情况精算,并通过与商业保险公司竞争性谈判等方式确定。新农合大病保险专项资金只能用于支付新农合大病保险合规可补偿费用的补偿及承办商业保险机构盈利率部分。参合年度已享受新农合住院补偿或者特殊慢性病补偿,新农合补偿后个人自付的、合规的住院费用及特殊慢性病门诊费用,扣除起付标准后,全部计入大病保险补偿范围。

  各地将结合基金承受能力,自行在1至2万元区间内确定大病保险起付线,并依据基金运行情况进行动态调整,大病保险合规可补偿费用分费用段设定补偿比例,分段报销比例为55%至80%;参合年度内办理第2次及第2次以上大病保险补偿,重新累计大病患者前次及本次大病保险合规可补偿费用,分段计算大病保险补偿总额,减去前次大病保险已补偿额,得出本次大病保险应补偿额;另外,建档立卡贫困人口大病保险待遇按照贫困人口综合医保相关规定执行,全部实行即时结报。

责任编辑:朱江
看完本篇,您心情如何?